Hantavirüs Nedir?
Son dönemlerde yeniden gündeme gelen hantavirüs, kemirgenler aracılığıyla bulaşan ve çeşitli hastalıklara yol açabilen zoonotik bir virüs ailesidir. Hantavirüsler, dünyanın çeşitli bölgelerinde farklı hastalık sendromlarına neden olurken, özellikle iki ana klinik tabloyla öne çıkmaktadır: Hemorajik Ateş Renal Sendromu (HFRS) ve Hantavirüs Pulmoner Sendromu (HPS).
Hantavirüs Nasıl Bulaşır?
Hantavirüs, esas olarak kemirgenlerin dışkısı, idrarı ve salyası yoluyla yayılır. Enfekte kemirgenlerin atıklarıyla temas edilmesi veya havaya karışan virüs partiküllerinin solunması sonucunda insana bulaşabilir. Nadiren kemirgenlerin ısırmasıyla da hastalık geçebilir. Ancak insandan insana bulaş çok nadir olup, Şu ana kadar yalnızca Şili ve Arjantin'de tespit edilmiştir.
Hantavirüs enfeksiyonları genellikle kırsal alanlarda, tarım arazilerinde, depolarda, ahırlarda ve kemirgenlerin yaşadığı yerlerde ortaya çıkmaktadır. Tarımcılar, askerler, avcılar, orman işçileri ve kamp yapan kişiler risk altında bulunan gruplar arasında yer almaktadır.
Hantavirüs Belirtileri Nelerdir?
Hantavirüs enfeksiyonunun belirtileri hastalığın tipine göre farklılık gösterir:
1. Hantavirüs Pulmoner Sendromu (HPS) Belirtileri:
- Yorgunluk, ateş ve büyük kas gruplarında (uyluk, kalça, sırt) ağrı
- Baş ağrısı, baş dönmesi, bulantı, kusma
- Karın ağrısı, ishal
- 4 ila 10 gün sonra nefes darlığı ve akciğer ödemi
- Hastalığın ilerleyen evrelerinde %38 ölüm oranı
2. Hemorajik Ateş Renal Sendromu (HFRS) Belirtileri:
- Ani başlayan yüksek ateş, baş ağrısı, kas ağrıları
- Yüz, boyun ve sırt bölgesinde kızarıklıklar
- Gözlerde şişlik ve kızarıklık
- Kanamalar ve şok tablosu
- Böbrek yetmezliğine yol açabilir
- HFRS vakalarında ölüm oranı %15 civarındadır.
Hantavirüs Tanısı ve Tedavisi
Hantavirüs enfeksiyonlarının kesin bir tedavisi veya aşısı bulunmamaktadır. Ancak erken teşhis ve yoğun bakım tedavisi hastalığın seyri açısından hayati önem taşır. Tanı genellikle kan testleri (ELISA, PCR) ve klinik belirtiler üzerinden konur. Tedavi destekleyici olup, solunum cihazları ve sıvı tedavileri öne çıkar.
Son araştırmalar, ribavirin isimli antiviral ilacın erken dönemde kullanılması halinde etkili olabileceğini göstermektedir. Ancak kesin bir tedavi yöntemi henüz bulunmamıştır.
Hantavirüsün Görüldüğü Bölgeler ve Türkiye'deki Durum
Hantavirüs, çeşitli bölgelerde farklı alt türlerle yayılmaktadır:
Amerika Kıtası: Sin Nombre virüsü (HPS'ye neden olur)
Avrupa ve Asya: Puumala ve Dobrava virüsleri (HFRS'ye neden olur)
Hantavirüs Enfeksiyonundan Korunma Yöntemleri
- Kemirgen kontrolü sağlanmalı, ev ve depo gibi alanlara girişleri engellenmelidir.
- Yiyecekler kapalı kaplarda saklanmalı ve kemirgenlerden uzak tutulmalıdır.
- Kemirgen dışkısı ve idrarı bulunan alanlar dezenfekte edilmelidir.
- Kemirgenler canlı yakalanmaya çalışılmamalı, tuzaklarla kontrol altına alınmalıdır.
- Enfekte alanlar elektrikli süpürge ile temizlenmemeli, özel dezenfektanlarla silinmelidir.
- Orman ve tarım alanlarında çalışanlar koruyucu ekipman kullanmalıdır.
- El hijyenine dikkat edilmeli, riskli alanlarla temas sonrası eller su ve sabunla yıkanmalıdır.