Akciğer kanseri tedavisinde son birkaç yılda yaşanan gelişmeler, özellikle lokal ileri evre hastalıklar için farklı yöntemlerin uygulanmasını mümkün kıldı. Liv Hospital Göğüs Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Melike Güler Ülker, neoadjuvan tedavi yönteminin bu alandaki en önemli unsurlardan biri olduğunu belirtiyor. Neoadjuvan tedavi, ameliyattan önce uygulanan ve yalnızca tümörü küçültmenin ötesinde, kanser hücrelerini erken dönemde kontrol altına almayı da hedefliyor. Böylece cerrahinin uygulanabilirliği artarken, bazı hastalar için ameliyat sonrasında yeniden değerlendirme süreci mümkün oluyor.
Modern tedavi stratejileri ve hedefli yaklaşımlar:
Özellikle immünoterapinin ve hedefe yönelik "akıllı ilaçların" akciğer kanseri tedavisindeki rolleri giderek artıyor. Op. Dr. Melike Güler Ülker, her hastaya benzer bir tedavi uygulanmadığını, tümörün biyolojik özelliklerinin tedavi seçiminde büyük önem taşıdığını ifade ediyor. İmmünoterapinin, bağışıklık sistemini güçlendirerek kanser hücreleriyle daha etkili mücadele etmesine olanak tanıdığı belirtiliyor. Hedefe yönelik tedaviler ise tümör hücrelerindeki belirli genetik değişiklikleri hedef alarak tedavi sürecini kişiselleştiriyor.
Cerrahinin yeniden değerlendirilmesi:
Geçmişte bazı hastalarda cerrahi seçenek “ameliyat edilemez” olarak değerlendirilirken, günümüzde bu yaklaşım değişiyor. Neoadjuvan tedavi sonrası tümör yanıtının değerlendirilmesi, cerrahi seçeneklerin yeniden gündeme gelmesine olanak tanıyor. Op. Dr. Melike Güler Ülker, sistemik tedavi sonrasında hastalığın yanıt vermesi durumunda cerrahinin tekrar planlanabileceğini vurguluyor. Ancak bu karar, hastanın genel sağlık durumu ve tümörün yayılım durumu gibi birçok faktörle birlikte değerlendirilerek verilmelidir.
Ayrıca, akciğer kanserinde tek branşın kararı ile yürütülen tedavinin yeterli olmadığına dikkat çeken Ülker, multidisipliner yaklaşımın önemi üzerinde duruyor. Göğüs cerrahisi, medikal onkoloji, radyasyon onkolojisi gibi disiplinlerin bir araya gelmesiyle en doğru tedavi planlarının oluşturulabileceği ifade ediliyor. Günümüzde akciğer kanseri tedavisinde cerrahi ve ilaç tedavilerinin birbirini tamamlayan yöntemler haline geldiği görülüyor.
Erken tanının, akciğer kanserindeki tedavi başarısını artıran en önemli faktörlerden biri olduğu hatırlatılırken, multidisipliner ekipler tarafından yürütülen değerlendirmelerin tedavi planlamasında kritik bir rol oynadığı paylaşılıyor.
OP. DR. MELİKE GÜLER ÜLKER
