Ondokuz Mayıs Üniversitesi (OMÜ) Tıp Fakültesi Algoloji Bilim Dalı’nda uygulanan, halk arasında 'ağrı pili' olarak bilinen spinal kord stimülatörü tedavisi, yıllardır kronik ağrı nedeniyle yaşam kalitesi düşen ve diğer tedavi yöntemlerinden sonuç alamayan hastalara umut olmaktadır.
Yaklaşık 10 bin dolar maliyeti bulunan bu ileri düzey tedavi, devlet tarafından karşılanmaktadır. Özellikle başarısız bel ve boyun fıtığı ameliyatları sonrasında geçmeyen ağrılar başta olmak üzere birçok kronik ağrı hastasının yeniden normal yaşamına dönmesine imkan sağlıyor.
OMÜ Tıp Fakültesi Algoloji Bölümünde uygulanan spinal kord stimülatörü tedavisi, ilaç tedavisi ve girişimsel yöntemlerden fayda görmeyen hastalarda son seçenek olarak uygulanmaktadır. Tedavi sayesinde birçok hasta yıllardır çektiği şiddetli ağrılardan kurtularak günlük yaşamına yeniden dönebilmektedir.
Uygulama, Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından belirlenen kriterleri karşılayan hastalarda devlet desteğiyle gerçekleştirilmektedir.
Ağrı pili nedir ve nasıl çalışır?
Algoloji Uzmanı Prof. Dr. Fatih Özkan, "Biz algologlar, kronik ağrı ile uğraşan insanlarız. Kronik ağrıyı tarif ederken 3 aydan fazla süren ağrı deriz ama bu, 3 ay bekleyeceğiniz anlamına gelmez. Ağrının uzun süreceğini düşünüyorsanız buna kronik ağrı diyebiliriz. Bazı kronik ağrılar, tüm tedavilere rağmen geçmeyebilir. Bu durumda gerekliliğine göre ağrı pilini kullanırız ve bunlardan çok ciddi faydalar görürüz. Ağrı pili, beyne giden ağrı uyarılarının yollarını kapatmaya yarar. Temel olarak ağrıya neden olan hastalık göz ardı edilerek, ağrının bir şekilde beyne ulaşması engellenir. Bunun engellenmesi de ancak omurilik üzerinde olabilir. Buraya saç teli kalınlığında elektrotlar yerleştirerek, bunlara belirli elektrik akımları uygulayıp çeşitli frekanslarda ağrı uyarılarının beyne geçmesini engelleriz. Böylece beynin ağrıyı algılamasını önleyerek hastanın ağrısını kesmiş oluruz. Ağrı pilini en çok, özellikle beyin cerrahisinin yaptığı ameliyatlardan sonuç alınamamış bel fıtığı hastaları başta olmak üzere pek çok hastalıkta uygulayabiliyoruz. Ağrı pillerini devlet karşılıyor, ancak bu tedaviyi uygulayabilmek için bazı süreçlerden geçmemiz gerekiyor. Yetkili bazı bölümlerin de bu sistemin hastaya takılmasının gerekli olduğu konusunda ortak görüş bildirmesi gerekiyor" dedi.
Devlet desteğiyle yapılan tedavi süreci
Algoloji Uzmanı Doç. Dr. Mustafa Kurçaloğlu, "Halk arasında ağrı pili olarak bilinen spinal kord stimülatörü yöntemi; kronik ağrıların ve standart tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen ağrıların tedavisinde son çare olarak kullandığımız üst düzey bir tedavi yöntemidir. Bu tedavi yöntemi hem teknik olarak zordur hem de hekim açısından özveri ve tecrübe ister. Ayrıca bu pahalı bir yöntemdir. Ağrı pili taktığımız bir hastanın şu anda devlete maliyeti 10 bin dolar civarındadır. Bu yüzden bu yöntemi tercih ettiğimiz hastaları mutlaka çok iyi seçmemiz gerekir. Bu sistemi hak eden, bu sistemden fayda görecek hastalara bu yöntemi denememiz gerekir. Bu nedenle hastaların klinik durumunu iyi değerlendiriyoruz" ifadelerini kullandı.
Deneme süreci ve sonuçlar
Doç. Dr. Mustafa Kurçaloğlu, "Bizim ağrı pili taktığımız hastaların %70’i bel fıtığı hastalarıdır. Bel fıtığı nedeniyle ameliyat olmuş, ameliyat olmasına rağmen ağrısı geçmeyen hastalara bu sistemi uyguluyoruz. Biz çok şanslı bir ülkeyiz. Devlet desteğiyle, Sosyal Güvenlik Kurumu’nun ödeme kapsamındaki bu uygulamayı yapabiliyoruz. Bu sistemin suistimal edilmemesi ve uygun hastalara uygulanması için bazı kurallar bulunmaktadır. Hastayı değerlendirip, diğer yöntemlerin ağrıyı gidermediği durumlarda önce ağrı pilini deniyoruz. Hastanın omuriliğine, epidural dediğimiz alana elektrotlar yerleştiriyoruz. Hastayı geçici pil ile evine gönderiyoruz. Hasta birkaç hafta normal hayatına devam ediyor. Geçici sistemle hastanın en az %50 oranında fayda gördüğünü belirtmesi gerekiyor. Bu faydayı gördüğünü belirtmesi durumunda hastayı tekrar çağırıyor ve kalıcı pilini yerleştiriyoruz" diye konuştu.
Hastaların deneyimleri
Ağrı pili takılan hasta Cengiz Kaymak ise, "Ben bir kaza süreci sonrası omurilik hasarı aldım. 6 yıl boyunca 6 kere ameliyat oldum. Ağrılarım asla geçmedi. Ağrı pili takıldıktan sonra hem ağrılarım geçti hem de yürümeye başladım. Zamanla pilde elektrot kopmaları oldu ama tedavi olduktan sonra normal hayatıma döndüm" dedi.
Bir diğer hasta Mehmet Ceylan ise, "Doktorlar bu ağrı pili cihazını önerdi. Ben de pankreas yetmezliğinden dolayı hiç tereddüt etmeden kabul ettim. 15 günlük deneme sürecinde faydasını gördüm. Kalıcı olarak cihaz takıldı ve gayet memnunum" şeklinde konuştu.
HASTALAR AĞRI PİLİYLE YENİDEN HAYATA TUTUNUYOR
