Avukat Zeynep Sevim, son yıllarda seyahat ve özel sağlık sigortalarında uyuşmazlıkların arttığını ifade ederek, "Sigorta şirketlerinin verdiği kararlar her zaman nihai değildir" dedi. Sevim, sigorta şirketlerinin, bazı durumlarda poliçe dışında kalınması veya poliçe şartlarının oluşmadığı gerekçesiyle ödeme taleplerini reddettiğini belirtti.
Sevim, "Son yıllarda özellikle seyahat sağlık sigortaları ve özel sağlık sigortalarıyla ilgili uyuşmazlıklarda artış görüyoruz. Vatandaşlar sigorta yaptırırken karşılaşabilecekleri risklere karşı güvence altına alındıklarını düşünüyorlar. Ancak bazı durumlarda, sigorta şirketleri talepleri reddedebiliyor. Bu noktada bilinmesi gereken en önemli husus, sigorta şirketinin verdiği kararın her zaman nihai olmadığıdır. Sigortalılar, hak kaybına uğradıklarını düşündüklerinde yasal yollara başvurabilirler. Böylelikle uyuşmazlıklar detaylı bir biçimde mahkemeler tarafından incelenebilir."
Nitekim, yakın zamanda yurt dışında tedavi gören ve ardından ambulans uçakla nakledilen bir sigortalının masraflarının, sigorta şirketi tarafından karşılanmadığı ve konunun yargıya taşınması sonucunda mahkemece sigortalının haklı bulunarak yaklaşık 17 bin Euro’nun sigortalıya ödenmesine karar verildiği bir emsal karara da dikkat çekti. Bu karar, sigorta şirketlerinin ret gerekçelerinin yargı denetimine tabi olduğunu göstermesi açısından önemli bir örnek teşkil etmektedir.
Sevim, vatandaşların hukuki haklarını aramaktan çekinmemeleri gerektiğini dile getirerek, "Elbette her dosya kendi özel şartları içerisinde değerlendirilir. Ancak vatandaşlarımız, haklı olduklarını düşündükleri durumlarda hukuki haklarını kullanmaktan çekinmemelidir. Çünkü birçok uyuşmazlıkta nihai değerlendirmeler mahkemelerce yapılmakta ve vatandaşların yapmış olduğu sigorta başvuruları bazen yanıtsız kalabilmektedir" ifadelerini kullandı.
"Sigorta şirketlerinin verdiği kararlar her zaman nihai değildir"
