Ağız ve diş sağlığı problemleri yaşayan vatandaşlar için sağlık hizmetlerine erişim imkanları ve tedavi maliyetleri en önemli gündem maddeleri arasında yer almaktadır. Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), kamu sağlık kuruluşlarında sunulan birçok temel diş tedavisini güvence kapsamına alarak vatandaşların üzerindeki maddi yükü önemli ölçüde hafifletmektedir. Devlet hastaneleri ile Ağız ve Diş Sağlığı Merkezleri (ADSM) bünyesinde yürütülen tedavi işlemleri, prosedürün niteliğine göre tamamen ücretsiz ya da sembolik katılım payları karşılığında hastalara ulaştırılmaktadır. Sağlık hizmetlerinden verimli şekilde yararlanmak isteyen sigortalıların, hangi tedavilerin SGK tarafından karşılandığını ve özel sektördeki fiyat farklarını ayrıntılı şekilde bilmesi büyük önem taşımaktadır.
SGK Kapsamındaki Ağız ve Diş Sağlığı Merkezleri Diş Tedavileri
Sosyal Güvenlik Kurumu, sigortalı vatandaşların ağız ve diş sağlığını korumak ve muhafaza etmek amacıyla geniş bir tedavi yelpazesini sağlık güvencesi kapsamına dahil etmiştir. Sağlık Bakanlığı'na bağlı devlet hastaneleri bünyesindeki diş kliniklerinde ve müstakil Ağız ve Diş Sağlığı Merkezleri (ADSM) bünyesinde sunulan temel nitelikteki tıbbi uygulamalar, SGK tarafından doğrudan fonlanmaktadır. Vatandaşlar, uzman diş hekimi muayenesinden başlayarak ağız içi sağlığını korumaya yönelik temel tedavi adımlarını kamu sağlık tesislerinde güvenle attırabilmektedir.
SGK güvencesi altındaki başlıca işlemler arasında ilk sırada detaylı diş hekimi muayenesi yer almaktadır. Hastalığın teşhisi ve tedavi planlamasının hemen ardından uygulanan basit diş çekimi, cerrahi diş çekimi, çürük temizleme işlemleri, dolgu uygulamaları ile ileri seviye diş çürüklerinde başvurulan kanal tedavisi gibi temel prosedürler SGK kapsamındadır. Ayrıca koruyucu ağız sağlığı hizmetleri doğrultusunda vatandaşların yılda bir kez diş taşı temizliği yaptırma hakkı da kurum tarafından karşılanan sağlık hizmetleri arasında yer almaktadır.
Devlet Hastanesi Kanal Tedavisi, Dolgu ve Diş Çekimi Katkı Payı Miktarları
Kamu sağlık kurumlarında gerçekleştirilen diş muayenesi, dolgu, basit ve cerrahi diş çekimi ile kanal tedavisi gibi temel klinik uygulamalarda vatandaşlardan talep edilen ücretler oldukça sembolik seviyelerde tutulmaktadır. SGK güvencesine sahip olan sigortalı hastalar, devlet hastaneleri ile Ağız ve Diş Sağlığı Merkezlerinde söz konusu temel tedavi süreçlerinden tamamen ücretsiz ya da son derece düşük katılım bedelleri ödeyerek yararlanabilmektedir.
Devlet hastanelerinde yapılan kanal tedavisi, dolgu ve diş çekimi gibi işlemler için hastalardan alınan muayene veya işlem katkı payı miktarları genellikle 15 TL ile 30 TL civarında bir tutardan ibarettir. Bu küçük katılım payı tutarları da çoğunlukla çalışanların maaşlarından otomatik olarak kesilmekte ya da emeklilerin aylık maaşlarından düşülmektedir. Böylece, özel kliniklerde yüksek maliyetlerle karşılanan zorlu ve köklü kanal tedavileri dahi kamu imkanlarıyla vatandaşlara neredeyse masrafsız bir şekilde sunulmuş olmaktadır.
SGK Karşılamadığı Estetik İmplant, Zirkonyum Kaplama ve Diş Teli
Sosyal Güvenlik Kurumu, temel ağız sağlığını ve çiğneme fonksiyonunu koruyan tedavileri desteklerken, estetik kaygılarla yapılan ya da ileri seviye protez uygulamalarını genel kapsama dahil etmemektedir. Bu çerçevede, hastaların görünüm ve estetik beklentiler doğrultusunda tercih ettiği veya özel malzeme kullanımı gerektiren bazı tedavi yöntemleri SGK ödeme listesinin tamamen dışında kalmaktadır.
Kurum tarafından ödeme kapsamına alınmayan uygulamaların başında eksik dişlerin yerine konması amacıyla uygulanan implant tedavileri ve estetik görünüm sunan zirkonyum kaplama işlemleri gelmektedir. Aynı şekilde diş yüzeyine uygulanan lamine (yaprak porselen), diş beyazlatma (bleaching) işlemleri ve yetişkin ortodonti tedavisi kapsamındaki diş teli uygulamaları da SGK tarafından karşılanmamaktadır. Bu tür estetik ve ileri seviye sınıfına giren diş tedavilerini yaptırmak isteyen vatandaşların tüm maliyetleri kişisel bütçelerinden karşılaması gerekmektedir.
Özel Klinik TDB Tarifesine Göre Diş Taşı Temizliği ve Kanal Tedavisi Fiyatları
Kamu sağlık merkezlerindeki yoğunluk veya randevu süreçleri nedeniyle özel ağız ve diş sağlığı polikliniklerini tercih eden hastalar için maliyet tablosu değişiklik göstermektedir. Özel kliniklerde uygulanan diş muayenesi, diş taşı temizliği, dolgu ve kanal tedavisi gibi tüm işlemler, Türk Dişhekimleri Birliği (TDB) tarafından her yıl yayımlanan taban fiyat tarifesine ve kliniğin sunduğu hizmet standartlarına göre belirlenmektedir.
Özel kliniklerde gerçekleştirilen kanal tedavisi fiyatları, müdahale edilecek dişin kök ve kanal sayısına bağlı olarak kademeli şekilde yükselmektedir. TDB tarifesi rehber alındığında, özel sağlık kuruluşlarında tek kanal tedavisi fiyatı ortalama 4.610 TL civarından başlarken, çift kanal tedavisi için belirlenen tutar 7.220 TL seviyelerine ulaşmaktadır. Daha karmaşık bir anatomiye sahip olan üç veya daha fazla kanallı dişlerin tedavisi ise özel kliniklerde ortalama 10.350 TL civarından başlayan fiyatlarla vatandaşlara sunulmaktadır. Diş taşı temizliği ve dolgu gibi işlemler de yine özel kliniklerde bu taban tarifeler doğrultusunda ücretlendirilmektedir.
